Durante a gestação, as mulheres estão com a imunidade mais baixa que o normal, tornando o organismo mais suscetível a infecções. Não há como se prevenir totalmente de viroses e outras doenças, mas é possível diminuir os riscos de contraí-las. Conheça os principais problemas que podem acometer as gestantes e os cuidados que devem ser tomados.
Doenças comuns durante a gravidez
• Infecção urinária – não causa nenhum mal ao feto, mas pode antecipar o trabalho de parto e provocar o rompimento da bolsa prematuro. A infecção nas gestantes só é detectada através de exames.
• Candidíase – comum durante a gravidez. A gestação provoca a alteração do PH vaginal, que fica mais receptiva a esse tipo de infecção. Embora seja raro, pode provocar a ruptura da bolsa antes da hora.
• Papilona vírus humano (HPV) – doença venérea que pode provocar abortamento no início da gravidez. Se o bebê for contaminado durante o parto, pode apresentar infecção de laringe. Para que a criança não se infecte, a cesárea é recomendada.
• Doença hipertensiva específica da gravidez (DHEG) – causa a elevação da pressão arterial em gestantes e é comum a partir do quarto ou quinto mês. Pode causar inclusive óbito intra-uterino. Muitas vezes é confundido com pré-eclâmpsia, mas neste caso, também existe perda de proteínas na urina. Pode causar a eclâmpsia, caracterizada por crise compulsiva ou coma da gestante. É a maior causa de morte materna no Brasil, por isso o acompanhamento pré-natal é imprescindível.
• Diabetes gestacional – distúrbio metabólico, sem causa específica (embora exista tendência familiar), que pode ser controlado durante os primeiros meses da gestação. Uma dieta equilibrada, exames periódicos e tratamento medicamentoso (quando necessário) evitam complicações.
• Rubéola – pode provocar abortamento e prejudicar o desenvolvimento do feto, causando surdez e retardamento mental, principalmente se contraída nos primeiros meses da gestação. Mulheres que não tiveram rubéola na infância devem tomar a vacina e esperar seis meses para engravidar.
• Toxoplasmose – pode ser causada não só pelo contato direto da gestante com animais, principalmente gatos, como também pela ingestão de carne vermelha mal cozida. A doença pode afetar o sistema nervoso, ocular e medular do feto.
• Citomegalovírus – virose que se assemelha a uma gripe forte, muito difícil de ser diagnosticada e tratada. Pode causar abortamento.
Gestantes e hospitais
Não é recomendado que a mulher freqüente hospitais durante a gestação. “O hospital é um ambiente onde não se deve ficar por muito tempo. A orientação vale para todos, mas principalmente para gestantes, crianças e idosos, que têm imunidade mais baixa. Hospitais confinam várias pessoas com diversas doenças dentro de um único espaço. A proliferação de vírus e bactérias acontece através do ar ou do contato com objetos contaminados” explica o obstetra Arlindo Brun, professor da PUCPR. “Ela pode contrair desde uma simples gripe, que já é bastante incômodo, até doenças com conseqüências muito graves como meningite, hepatite e rubéola”, completa a ginecologista e obstetra Joseane Aparecida de Brito.
Prevenção
Não há como se prevenir totalmente de viroses, mas há formas de fortalecer a imunidade e assim, diminuir os riscos de contrair algumas doenças.
Em primeiro lugar, é preciso que a gestante se mantenha muito bem hidratada. A ingestão de três litros de água por dia é o ideal. Dormir bem, no mínimo oito horas por dia, também é muito importante. Uma alimentação equilibrada, que envolva todos os grupos alimentares, é fundamental para manter a saúde em dia. Frutas e verduras são muito bem-vindos, já açúcares, gorduras e sal devem ser ingeridos com moderação. Preste atenção na forma como são preparados os alimentos. Evite o consumo de verduras cruas em restaurantes. O ácido fólico, para desenvolvimento do sistema nervoso da criança, e os suplementos vitamínicos são recomendados.
A realização de exercícios físicos moderados a partir da 12.ª semana de gestação é interessante para o bem-estar da mãe e do bebê. Dê preferência a atividades como caminhadas, tai chi chuan, ioga e hidroginástica para gestantes.
Medicamentos
Devem ser evitados no primeiro trimestre da gravidez, fase da embriogenese, quando o feto é formado. Medicamentos com estrógeno e antiespasmódicos (para cólicas) não devem ser utilizados. É muito importante o acompanhamento médico quando a ingestão de remédios é inevitável. Só o profissional terá condições de escolher as opções mais seguras. Para o caso de infecções, como a candidíase, já existem antibióticos especiais para o período de gestação.
O paracetamol é um dos medicamentos mais receitados para as gestantes, pois existem poucas contra-indicações e é ideal para aliviar os sintomas de gripes e resfriados.
* * * * *
Serviço: Joseane Aparecida de Brito (ginecologista e obstetra), fone (41) 3225-4907 / Arlindo Brun (ginecologista e obstetra), fone (41) 3016-0030.
