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Não se trata de clichê: prevenção é – mesmo – a melhor arma contra o câncer de pele. A exposição ao sol de forma consciente – observando os horários adequados e o uso diário de protetor solar – evita problemas futuros. Só que esses cuidados devem começar cedo, já que infância e adolescência são os períodos da vida em que se toma mais sol.
Esse tipo de tumor é de maior incidência no país. Segundo o Instituto Nacional do Câncer (Inca), 25% dos tumores malignos registrados na população brasileira são de pele. E a Região Sul, onde a pele clara predomina, é a campeã dessa estatística.
A última novidade nessa área é a aprovação pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) de uma pomada que trata o carcinoma basocelular, tipo mais freqüente entre os tumores de pele. Ele é caracterizado por uma ferida parecida com uma espinha, que apresenta sintomas como sangramento e dor e não cicatriza, nas regiões da cabeça e do pescoço – as mais expostas ao sol. Apesar de maligno, não tem capacidade de metástase. Mas precisa ser tratado precocemente para não evoluir para um tipo mais agressivo, o carcinoma espinocelular.
Até agora, o tratamento era cirúrgico. “O imiquimode – substância presente na pomada – substitui a cirurgia com vantagem, pois não deixa cicatriz e, se deixa, ela é menor”, afirma o dermatologista Cyro Festa Neto, professor de Dermatologia da Universidade de São Paulo (USP). Outra vantagem é que o próprio paciente faz o tratamento em casa. Isso facilita a vida de quem não pode passar por uma cirurgia.
Para o professor de Dermatologia da UFPR, Jesus Rodrigues Santamaria, o Aldara – nome comercial do imiquimode – é mais uma opção de tratamento, mas não substitui a cirurgia. “A indicação é bem limitada”, diz. Isso porque, apesar do carcinoma basocelular ser o mais freqüente dos tumores – cerca de 75% dos não-melanomas diagnosticados – a pomada pode ser usada apenas nas lesões superficiais, que são 5% dos basocelulares. Outra restrição ainda é o preço, R$ 280, o suficiente para tratar uma ou duas lesões pequenas.
Ação
Em forma de gel/creme, o imiquimode age estimulando os mecanismos de defesa na região afetada. Assim, o próprio organismo destrói o tumor. A pomada já era usada no tratamento das verrugas genitais causadas pelo HPV – o papilomavírus humano. Em setembro de 2004, foi aprovado pelo Food and Drug Administration (FDA), órgão que regula as indústria farmacêutica e alimentícia nos Estados Unidos, para o câncer de pele superficial.
Outras métodos
* A primeira indicação de tratamento para o carcinoma basocelular é a cirurgia.
* Em alguns casos, pode-se usar a crioterapia, destruição do tumor pelo frio.
* A terapia fotodinâmica usa uma substância fotossensibilizante para destruir a célula cancerosa por meio de luz.
* E o imiquimode é a mais recente indicação. O paciente faz o tratamento em casa, com uma pomada de uso tópico.
* Quando procurar o médico:
pintas que apresentam sintomas como sangramento, dor ou coceira ou alterações de cor e tamanho devem ser investigadas pelo dermatologista.
pintas que apresentam sintomas como sangramento, dor ou coceira ou alterações de cor e tamanho devem ser investigadas pelo dermatologista.
