Tireoide – Como reconhecer quando algo não vai bem
Dra Daniele Tokars Zaninelli
31/01/2018 15:12
A tireoide está localizada na região anterior do pescoço, logo abaixo do “pomo de Adão”. É a glândula responsável pela produção dos hormônios tireoidianos (T3 e T4), e está sob o comando do TSH (hormônio estimulante da tireoide).
Um complexo sistema controla a produção e a ação de todos os nossos hormônios, que devem ficar em estado de equilíbrio. Os hormônios tireoidianos controlam o ritmo de funcionamento de órgãos como o coração, cérebro, intestino, fígado e rins.
Os problemas de tireoide têm se tornado cada vez mais frequentes. A AACE (Associação Americana de Endocrinologistas) estima que 1 em cada 5 americanos tenha um problema de tireoide, e muitos não sabem de sua condição.
Os principais problemas que afetam a glândula tireoide são as disfunções hormonais e os nódulos. Saiba um pouco mais sobre cada um deles:
Hipotireoidismo
Quando os hormônios da tireoide são produzidos em quantidade insuficiente surge o hipotireoidismo, marcado por sintomas como cansaço, queda de cabelos, pele seca, obstipação intestinal, alterações do humor e do sono, ganho de peso ou dificuldade de emagrecer, e redução da capacidade de concentração e memória. Também pode interferir no ciclo menstrual e na fertilidade. Essas mudanças costumam ocorrer gradualmente e podem passar despercebidas.
Cerca de 20 a 30% dos pacientes com hipotireoidismo não percebem qualquer sintoma!
É preciso monitorar mais de perto os grupos mais susceptíveis ao seu desenvolvimento, como: mulheres em idade fértil e aquelas com mais de 50 anos de idade, além daqueles que tem um parente próximo com problemas de tireoide. Também merecem observação pacientes que foram submetidos à cirurgia de tireoide ou receberam irradiação no pescoço ou tórax, ou que já foram submetidos a algum tratamento para hipertireoidismo no passado, seja com medicações ou iodo radiativo.
Hipertireoidismo
O hipertireoidismo se deve ao aumento dos níveis dos hormônios tireoidianos, e cursa com sintomas como agitação, perda de peso (apesar de aumento no apetite), fraqueza, sensação de calor excessivo, palpitações, tremores, queda de cabelos, irritabilidade, insônia e alterações menstruais. Pode ainda ser causa de osteoporose e arritmias cardíacas.
Disfunções hormonais da tireoide – por que acontecem?
Apesar de haver outras causas, tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo costumam estar associados a processos autoimunes. O sistema imunológico passa a tratar a tireoide como um invasor, levando à formação de anticorpos que interferem na função e na estrutura glandular.
Saiba como proceder ao observar sintomas suspeitos
Sempre que houver suspeita clínica de descontrole hormonal o diagnóstico deverá ser confirmado através de avaliação clínica e exames específicos, pois sintomas semelhantes podem ser observados em diversas situações clínicas. A endocrinologia é a especialidade responsável pelo estudo da tireoide e seus problemas.
Nódulos de tireoide
Os nódulos tireoidianos são muito frequentes e podem ser encontrados durante a palpação da glândula, mas é a ecografia de tireoide que identifica alterações com maior precisão. A incidência dos nódulos aumenta com a idade, atingindo cerca de 50% das mulheres aos 50 anos.
Um nódulo de tireoide pode abrigar um câncer em cerca de 5 a 10% dos casos. A incidência do câncer de tireoide vem aumentando progressivamente nas últimas décadas. Felizmente os tumores de tireoide não costumam ser agressivos e respondem bem ao tratamento adequado, sem afetar a sobrevida da maioria dos pacientes.
Faça o autoexame da tireoide!
Fique em frente a um espelho procurando em seu pescoço a região abaixo do “pomo de Adão”. Sua tireoide está localizada nessa área.
Estenda a cabeça levemente para trás para facilitar a visualização.
Beba um gole d?água.
Ao engolir, a tireoide desliza para cima e para baixo. Observe em seu pescoço se existe alguma saliência ou elevação localizada. Repita esse teste várias vezes, se necessário, enquanto houver alguma dúvida.
Observe se existe algum nódulo ou saliência. Ao notar alguma alteração, procure um endocrinologista para obter orientações.
Procure entender os sinais que seu organismo pode dar quando a tireoide não está funcionando de forma equilibrada. Com isso é possível buscar um diagnóstico preciso, possibilitando um tratamento capaz de devolver o ritmo normal à sua vida.
A Dra Daniele Tokars Zaninelli é médica especialista em Endocrinologia e Metabologia, membro da Soc. Bras. de Endocrinologia e Metabologia e da Endocrine Society.
Serviço: Veja mais em: www.danielezaninelli.com.br Consultório: Av. Cândido de Abreu, 470. Sala 1001. F: 3121-1001 ou 99121-1001.