A obesidade infantil esta cada vez mais frequente. A possibilidade de haver degeneração gordurosa no fígado é de 1 para cada 4 crianças obesas, uma estatística mundial, segundo o hepatologista Marcial Ribeiro, do Hospital São Vicente. “Não há sintomas clínicos de esteatose hepática (gordura) na criança”, diz ele, que explica as consequências da existência da gordura no fígado.
Além da obesidade há outras causas da esteatose?
Existem também as causas de natureza genética, mas que, normalmente, tem sintomas detectados logo após o nascimento. A característica neste caso é fígado grande, fígado endurecido à própria palpação, que levam a descompensação hepática, que pode evoluir rapidamente para o transplante de fígado.
Qual a importância de se fazer o exame?
A realização do exame tem aspecto preventivo porque vai detectar a possibilidade da evolução do depósito gorduroso para uma hepatite e isto se chama esteato-hepatite, documentável por exames bioquímicos normais de função hepática. Neste caso, além do diagnóstico, a prevenção de futuras complicações (fibrose hepática, cirrose e em longo prazo – mais de 30 anos – a possibilidade de câncer de fígado) a eletrografia hepática representa na hepatologia uma conquista ainda não mensurável para resultados em longo prazo.
Como funciona a eletrografia hepática?
Este exame não utiliza medicamentos, não é traumático, não é necessária a biópsia e o resultado é imediato. Nos casos que, exigirem complementação diagnóstica, a elastografia poderá ser complementada por um exame chamado Fibro-teste, que é uma somatória de exames com análise computadorizada e que em 70% dos casos poderá confirmar o diagnóstico da elastografia. A elastografia mede o grau de endurecimento do fígado – que é progressivo na maioria das doenças. Vai do nível I (menos grave) ao IV. Esta medida é fornecida pelo grau de resistência do fígado à onda sonora emitida pela sonda. Uma elastografia corresponde em volume a cem biópsias de fígado, daí o seu grau de confiabilidade.
Como deve ser o tratamento depois de detectada a esteatose em crianças?
