O couro cabeludo, além de ser a base para um cabelo saudável, desempenha um papel crucial na proteção do crânio. Entretanto, como qualquer outra parte do corpo, ele está suscetível a uma variedade de condições que podem comprometer sua saúde e aparência. Cabelos brancos, por exemplo, podem indicar falta de vitaminas e estresse (assunto já abordado aqui na Pinó - confira aqui como cuidar do cabelo neste caso). No Brasil, Segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), mais de 40 milhões de pessoas enfrentam problemas capilares, que vão desde a simples caspa até condições mais complexas como alopecia e psoríase.

Conhecer as principais doenças do couro cabeludo e entender suas opções de tratamento é essencial para manter não apenas a saúde dos fios, mas também a autoestima e qualidade de vida. Pesando nisso, a Dra. Cecilia Bello, diretora médica da Mais Cabello, as elencou abaixo:

O que é? Popularmente conhecida como caspa, essa é uma inflamação crônica que pode afetar não apenas o couro cabeludo, mas também pode ocorrer em áreas oleosas como rosto, sobrancelhas, orelhas ou tórax.

Causa e sintomas: suas causas exatas não são completamente conhecidas, mas fatores como produção excessiva de sebo, presença do fungo Malassezia e resposta inflamatória do sistema imunológico são importantes. Os sintomas incluem descamação, coceira intensa, vermelhidão e irritação na pele.

Tratamento: geralmente envolve o uso de shampoos medicamentosos contendo ingredientes como piritionato de zinco, cetoconazol ou ácido salicílico, além de manter uma boa higiene capilar e evitar o estresse. Em casos graves, um dermatologista pode prescrever medicamentos tópicos ou orais mais potentes, além de indicar tratamentos em clínicas especializadas.

O que é? Uma condição comum da pele em que os folículos pilosos ficam inflamados.

Causas e sintomas: pode ser causada por infecções bacterianas, fúngicas ou virais em qualquer área onde haja pelos, como couro cabeludo, rosto, costas, pernas ou região genital. No couro cabeludo, aparecem pequenas protuberâncias vermelhas ao redor dos folículos, acompanhadas de coceira, sensação de ardor, inchaço, sensibilidade, descamação da pele e, em casos mais graves, secreção de pus.

Tratamento: inclui medidas para reduzir a inflamação e controlar a infecção, como o uso de shampoos para controle da oleosidade, aplicação tópica de cremes ou loções medicamentosas e, em casos mais severos, antibióticos orais prescritos por um médico. Procedimentos a laser também podem ser utilizados para reduzir a inflamação em casos persistentes.

O que é? uma forma crônica e rara de inflamação do folículo piloso que pode resultar em cicatrizes permanentes e perda de cabelo irreversível.

Causa e sintomas: Suas causas ainda não são totalmente compreendidas, mas acredita-se que estejam relacionadas a uma resposta autoimune, com fatores bacterianos e genéticos desempenhando papéis importantes. Caracteriza-se por pústulas, crostas e áreas de alopecia (queda de cabelo) que se expandem progressivamente. 

Tratamento: cuidar do cabelo aqui é desafiador e geralmente envolve o uso de antibióticos, corticosteróides e imunossupressores para controlar a inflamação e prevenir a progressão da doença. Terapias adicionais, como laser e tratamento tópico, também podem ser recomendadas para ajudar a manter a condição sob controle.

O que é? Associada à obstrução folicular, é o aumento de queratina nos folículos, com aumento local de bactérias, secundariamente.

Causas e sintomas: inicialmente, pode lembrar uma foliculite simples, mas que evolui com nódulos que supuram e podem se interligar, fazendo fístulas na pele. Pode estar associada a acne grave e hidradenite supurativa. 

Tratamento: pode ser à base de retinóide oral, antibióticos, corticoide tópico ou infiltrativo, dentre outros medicamentos.

O que é? Um tipo de queda de cabelo em que mais folículos capilares do que o normal entram na fase de repouso do ciclo de crescimento do cabelo, chamada fase telógena.

Causas e sintomas: a doença resulta em uma queda excessiva de fios, geralmente três meses após algum evento como estresse, infecções, cirurgias, partos ou mudanças na dieta. Essa condição geralmente é reversível, com o cabelo voltando a crescer dentro de seis meses a um ano. 

Tratamento: visa tratar a causa subjacente do evento e pode incluir gerenciamento do estresse, ajustes na dieta, suplementos vitamínicos e cuidados com o cabelo e couro cabeludo. Em alguns casos, medicamentos tópicos ou orais podem ser prescritos para estimular o crescimento capilar, além de procedimentos em clínicas especializadas.
 

O que é? Uma condição autoimune que causa a queda repentina e imprevisível de cabelo em áreas específicas do couro cabeludo e/ou do corpo.

Causa e sintomas: nesta condição, o sistema imunológico ataca erroneamente os folículos pilosos, interrompendo o ciclo de crescimento do cabelo. A pele nessas áreas fica lisa e brilhante e os pelos ao redor podem ser facilmente removidos. Embora a causa exata não seja totalmente conhecida, fatores genéticos e ambientais podem desempenhar um papel no seu desenvolvimento.

Tratamento: cuidar do cabelo pode incluir terapias tópicas, corticóides injetáveis, medicamentos orais, fototerapia com luz ultravioleta ou inibidores da Jak em casos mais graves.

O que é? Também conhecida como calvície, é a forma mais comum de queda de cabelo que afeta homens e mulheres.

Causa e sintomas: é hereditária e está relacionada à sensibilidade dos folículos capilares aos hormônios sexuais masculinos, especialmente a diidrotestosterona (DHT). Os sintomas incluem perda gradual de cabelo, começando nas áreas frontais, temporais ou no topo da cabeça em homens, e no topo da cabeça em mulheres, além de afinamento progressivo dos fios, deixando o couro cabeludo mais visível.

Tratamento: visa estimular o crescimento do cabelo e retardar a progressão da queda, e pode incluir medicamentos tópicos, orais e terapias de luz com laser de baixa potência (LLLT) para estimular os folículos capilares. Em casos avançados, o transplante capilar é uma opção eficaz a longo prazo. No entanto, os resultados variam e o tratamento requer acompanhamento contínuo para manter os resultados.

O que é? Uma forma de alopecia cicatricial que afeta principalmente mulheres pós menopausa, embora também possa ocorrer em homens e em mulheres mais jovens.

Causas e sintomas: a condição é caracterizada por uma perda progressiva e irreversível de cabelo na linha frontal do couro cabeludo, que pode se estender para a perda de sobrancelhas e alterações na pele da face. Acredita-se que a patologia esteja relacionada a uma resposta autoimune, em que o sistema imunológico ataca os folículos capilares.

Tratamento: cuidar do cabelo, neste caso, visa controlar a progressão da doença e pode incluir o uso de medicamentos e terapias tópicas e orais.